托吡酯

托吡酯
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR, others
其他名稱	Topiramic acid
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a697012
核准狀況	美 DailyMed: Topiramate;
懷孕分級	澳: D ; ;
給藥途徑	口服給藥
ATC碼	N03AX11 (WHO) ;
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4）; 加：處方藥（℞-only）; 歐：Rx-only; 英：處方藥（℞-only） (POM); 美：處方藥（℞-only）;
藥物動力學數據
生物利用度	80%
血漿蛋白結合率	13–17%; 15–41%
藥物代謝	肝臟（20–30%）
生物半衰期	21小時
排泄途徑	尿液（70–80%）
識別資訊
	IUPAC命名法 2,3:4,5-Bis-O-(1-methylethylidene)-β-D-fructopyranose sulfamate; ;
CAS號	97240-79-4
PubChem CID	5284627;
IUPHAR/BPS	6849;
DrugBank	DB00273 ;
ChemSpider	4447672 ;
UNII	0H73WJJ391;
KEGG	D00537 ;
ChEMBL	ChEMBL220492 ;
PDB配體ID	TOR (PDBe, RCSB PDB);
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID8023688 ;
ECHA InfoCard	100.129.713
化學資訊
化學式	C12H21NO8S
摩爾質量	339.36 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像;
	SMILES O=S(=O)(OC[C@@]21OC(O[C@H]1[C@@H]3OC(O[C@@H]3CO2)(C)C)(C)C)N;
	InChI InChI=1S/C12H21NO8S/c1-10(2)18-7-5-16-12(6-17-22(13,14)15)9(8(7)19-10)20-11(3,4)21-12/h7-9H,5-6H2,1-4H3,(H2,13,14,15)/t7-,8-,9+,12+/m1/s1 ; Key:KJADKKWYZYXHBB-XBWDGYHZSA-N ;

托吡酯（英語：Topiramate）的商品名妥泰（英語：Topamax），是治療癲癇和預防偏頭痛的口服藥物^[8]。也可治療酒精依賴^[8]。適用的癲癇類型，包括全身型癲癇（英語：Generalized epilepsy）或局部型癲癇（英語：Generalized epilepsy）^[9]。

常見副作用包括刺痛、食欲不振、疲倦、腹痛、落髮和注意力不集中^[8] ^[9]。嚴重副作用包括可能自殺、血中氨濃度上升（造成腦病變）及腎結石^[8]。懷孕期使用可能會傷害嬰兒，因此母乳哺育期間不建議使用^[10]。其作用機轉仍不清楚^[8]。

托吡酯在1996年取得美國的醫療使用許可^[8]。已有學名藥流通於市^[9]。2017年，美國最常用的處方藥名列第77名，共開出超過一千萬張處方^[11] ^[12]。

參考文獻

^ Trokendi XR- topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.
^ Topamax- topiramate tablet, coated Topamax- topiramate capsule, coated pellets. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.
^ Qsymia- phentermine and topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於26 October 2021）.
^ Qudexy XR- topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.
^ Eprontia - topiramate solution. DailyMed. [19 December 2021]. （原始內容存檔於19 December 2021）.
^ Active substance(s): topiramate (PDF). List of nationally authorised medicinal products. European Medicines Agency. September 2022 [6 September 2022]. （原始內容存檔 (PDF)於6 September 2022）.
^ Anvisa. RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial [Collegiate Board Resolution No. 784 - Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control]. 巴西聯邦政府公報（英語：Diário Oficial da União）. 31 March 2023 (4 April 2023) [16 August 2023]. （原始內容存檔於3 August 2023）（巴西葡萄牙語）.
^ ^8.0 ^8.1 ^8.2 ^8.3 ^8.4 ^8.5 Topiramate Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [5 March 2019]. （原始內容存檔於6 March 2019）（英語）. "Topiramate Monograph for Professionals".
^ ^9.0 ^9.1 ^9.2 British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 328. ISBN 9780857113382. British national formulary : BNF 76 (76 ed.).
^ Topiramate Pregnancy and Breastfeeding Warnings. Drugs.com. [3 March 2019]. （原始內容存檔於29 August 2021）（英語）.
^ The Top 300 of 2020. ClinCalc. [11 April 2020]. （原始內容存檔於18 March 2020）.
^ Topiramate - Drug Usage Statistics. ClinCalc. 23 December 2019 [11 April 2020]. （原始內容存檔於28 February 2020）.

外部連節

維基共享資源上的相關多媒體資源：托吡酯

[Trokendi_FDA_label-1] Trokendi XR- topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.

[Topamax_FDA_label-2] Topamax- topiramate tablet, coated Topamax- topiramate capsule, coated pellets. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.

[Qsymia_FDA_label-3] Qsymia- phentermine and topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於26 October 2021）.

[Qudexy_FDA_label-4] Qudexy XR- topiramate capsule, extended release. DailyMed. [8 November 2021]. （原始內容存檔於8 November 2021）.

[Eprontia_FDA_label-5] Eprontia - topiramate solution. DailyMed. [19 December 2021]. （原始內容存檔於19 December 2021）.

[6] Active substance(s): topiramate (PDF). List of nationally authorised medicinal products. European Medicines Agency. September 2022 [6 September 2022]. （原始內容存檔 (PDF)於6 September 2022）.

[7] Anvisa. RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial [Collegiate Board Resolution No. 784 - Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control]. 巴西聯邦政府公報（英語：Diário Oficial da União）. 31 March 2023 (4 April 2023) [16 August 2023]. （原始內容存檔於3 August 2023）（巴西葡萄牙語）.

[AHFS2019-8] 8.0 ^8.1 ^8.2 ^8.3 ^8.4 ^8.5 Topiramate Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [5 March 2019]. （原始內容存檔於6 March 2019）（英語）. "Topiramate Monograph for Professionals".

[BNF76-9] 9.0 ^9.1 ^9.2 British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 328. ISBN 9780857113382. British national formulary : BNF 76 (76 ed.).

[Preg2019-10] Topiramate Pregnancy and Breastfeeding Warnings. Drugs.com. [3 March 2019]. （原始內容存檔於29 August 2021）（英語）.

[ref-11] The Top 300 of 2020. ClinCalc. [11 April 2020]. （原始內容存檔於18 March 2020）.

[ref1-12] Topiramate - Drug Usage Statistics. ClinCalc. 23 December 2019 [11 April 2020]. （原始內容存檔於28 February 2020）.

[6]

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

閱論編通道阻滯劑（英語：Channel blocker）
鈣 (Ca²⁺)	氨氯地平氨力農大麻素阿尼帕米阿雷地平阿折地平阿齊利特巴尼地平苄環烷貝尼地平苄普地爾小檗胺貝凡洛爾氫化小檗鹼羧胺三唑卡羅維林西尼地平桂利嗪克侖硫䓬氯維地平芋螺毒素達羅地平蝙蝠葛鹼待華帕米地爾硫䓬 Dimeditiapramine（英語：Dimeditiapramine）多他利嗪決奈達隆依福地平依莫帕米橋派酷乙哌立松乙琥胺法利帕米泛托法隆法舒地爾非洛地平芬那酸苯乙二苯丙胺氟桂利嗪福司地爾加洛帕米伊拉地平拉西地平拉莫三嗪樂卡地平利多氟嗪硫酸鎂馬尼地平 Manoalide（英語：Manoalide） Mepirodipine（英語：Mepirodipine）甲琥胺米貝拉地爾莫那匹爾萘哌地爾尼卡地平硝苯地平尼古地平 Niludipin（英語：Niludipin）尼伐地平尼莫地平尼索地平尼群地平去甲維拉帕米赭曲毒素A 蛇床子素奧替溴銨奧索地平哌克昔林苯琥胺匹維溴銨哌啶普拉地平普尼拉明利塞膦酸 Ryodipine（英語：Ryodipine）司莫地爾丙戊酸鈉光千金藤定鹼 TROX-1（英語：TROX-1）特羅地林延胡索乙素粉防己鹼托芬那酸曲尼司特戊諾酰胺戊哌醇丙戊匹酯丙戊酸半鈉丙戊酸丙戊酰胺維拉帕米齊考諾肽選擇性VDCC配體: 4-甲基普瑞巴林 Atagabalin（英語：Atagabalin）加巴噴丁加巴噴丁緩釋片 Imagabalin（英語：Imagabalin） PD-200,347 PD-217,014 PD-299,685 普瑞巴林
鉀 (K⁺)	3,4-二氨基吡啶 4-氨基吡啶胺碘酮溴苄胺丁萘夫汀蠍毒素芋螺毒素多非利特決奈達隆 E-4031（英語：E-4031）伊布利特利諾吡啶 Maurotoxin（英語：Maurotoxin）尼非卡蘭鈣激活鉀通道阻斷劑索他洛爾替地沙米四乙胺維納卡蘭
鈉 (Na⁺)	抗心律失常藥: 阿義馬林阿普林定丙吡胺決奈達隆英卡胺氟卡尼利多卡因勞拉義明勞卡尼美西律莫雷西嗪苯妥英吡西卡尼普拉馬林普魯卡因胺普羅帕酮奎尼丁司巴丁妥卡尼抗痙攣藥: 卡馬西平艾司利卡西平醋酸鹽乙苯妥英磷苯妥英利卡西平美芬妥因奧卡西平奧昔替林苯妥英盧非酰胺托吡酯丙戊酸鈉戊諾酰胺丙戊匹酯丙戊酸半鈉丙戊酸丙戊酰胺利尿劑: 阿米洛利 Benzamil（英語：Benzamil）氨苯蝶啶局部麻醉劑: 3-(p-Fluorobenzoyloxy)tropane（英語：3-(p-Fluorobenzoyloxy)tropane）阿米卡因阿替卡因苯佐卡因布比卡因 (左布比卡因, 羅哌卡因) 布大卡因氨苯丁酯氯普魯卡因辛可卡因可卡因環美卡因二甲卡因衣鐵卡因海克卡因 Iontocaine（英語：Iontocaine）利多卡因甲哌卡因美普卡因美布卡因奧索卡因哌羅卡因丙胺卡因普魯卡因丙氧卡因丙美卡因利索卡因丁卡因三甲卡因毒素: 芋螺毒素新岩蛤毒素蛤蚌毒素河魨毒素其他: 薄荷醇
其他	未分類: 依沙雙酮乙甲雙酮苯乙酰脲苯丁酰脲三甲雙酮

閱論編 GABA_A受體正向變構調節劑
醇	三溴叔丁醇丁醇氯醛已醇三氯叔丁醇乙醇（酒）乙氯戊烯炔醇異丁醇異丙醇薄荷醇甲醇甲戊炔醇 1-戊醇培曲氯醛 1-丙醇叔丁醇（2M2P）叔戊醇（2M2B）三溴乙醇三氯乙醇三氯福司三氟乙醇
巴比妥類	(-)-DMBB 二烯丙巴比妥苯烯比妥異戊巴比妥阿普比妥巴比沙隆巴比妥苯甲酰苯巴比妥苯基丁基巴比妥酸溴烯比妥溴苯比妥仲丁比妥布他比妥丁硫妥丁巴比妥丁溴比妥卡布比妥巴豆基巴比妥環巴比妥環戊巴比妥苯巴氨酯 Enallylpropymal（英語：Enallylpropymal）依沙比妥依特比妥非巴氨酯環庚比妥苯甲比妥己巴比妥環己巴比妥美沙比妥美西妥拉美索比妥甲基苯巴比妥那可比妥尼阿比妥戊巴比妥苯巴比妥非沙比妥撲米酮普羅比妥丙溴比妥二丙基巴比妥酸丙羥比妥雙環辛巴比妥司可巴比妥溴烯丙另戊巴比妥螺旋硫巴比妥他布比妥替曲氨酯替曲比妥硫烯比妥硫戊比妥硫巴比妥硫仲丁比妥硫噴妥硫替比妥哇洛凡戊烯比妥乙烯比妥
苯二氮䓬類	2-氧代夸西泮 3-羥基芬納西泮阿地唑侖阿普唑侖阿芬達占阿維扎封苯他西泮溴他西尼溴西泮溴替唑侖卡馬西泮卡布西泮甲氨二氮䓬環氯唑侖西那西泮西諾西泮克拉唑侖氯馬唑侖氯巴占氯硝西泮氯硝唑侖 Cloniprazepam（英語：Cloniprazepam）氯拉䓬酸氯噻西泮氯噁唑侖 CP-1414S 環丙西泮地洛西泮地莫西泮地西泮地克西泮度氟西泮依法西泮艾司唑侖乙卡氟特地䓬乙酯氯氟䓬乙酯依替唑侖 EVT-201 FG-8205 氟乙西泮氟溴西泮氟溴唑侖氟地西泮氟硝西泮氟硝唑侖氟西泮氟他唑侖氟替馬西泮氟托西泮膦西泮吉達西泮哈拉西泮鹵噁唑侖伊氯西泮米達西尼伊拉西平凱他唑侖洛芬達占氯吡西泮氯普唑侖勞拉西泮氯甲西泮甲氯西泮美達西泮甲硝西泮美他西泮美沙唑侖咪達唑侖莫曲西泮 N-脫烷基氟西泮硝氟西泮硝甲西泮硝西泮硝䓬酸硝唑侖去甲西泮諾替西泮奧沙西泮奧沙唑侖芬納西泮匹那西泮匹伏西泮普拉西泮普瑞西泮丙氟西泮吡唑侖 QH-II-66 夸西泮瑞氯西泮瑞馬唑侖利馬扎封利帕西泮 Ro48-6791 Ro48-8684 SH-053-R-CH3-2′F 硫西泮替馬西泮四氫西泮甲磺西泮三唑侖三氟巴占三氟去甲西泮妥氯西泮烏達西泮扎吡唑侖唑拉西泮唑美巴占
氨基甲酸酯類	卡立氨酯卡立普多 Clocental（英語：Clocental）環拉氨酯苯巴氨酯依米氨酯炔己蟻胺非巴氨酯非爾氨酯己丙氨酯奧芬氨酯勞氨酯美布氨酯甲丙氨酯尼索氨酯噴他氨酯苯丙氨酯丙環氨酯司替氨酯替曲氨酯泰巴氨酯
黃酮類	6-Methylapigenin Ampelopsin (dihydromyricetin) 芹菜素黃芩素黃芩苷兒茶素 EGC（英語：Epigallocatechin） EGCG Hispidulin Linarin 木犀草素 Rc-OMe 黃芩成分（如黃芩苷）漢黃芩素
咪唑類	依託咪酯 Metomidate 丙帕酯
卡瓦醉辣成分	10-Methoxyyangonin 11-Methoxyyangonin 11-Hydroxyyangonin Desmethoxyyangonin 11-Methoxy-12-hydroxydehydrokavain 7,8-Dihydroyangonin Kavain 5-Hydroxykavain 5,6-Dihydroyangonin 7,8-Dihydrokavain 5,6,7,8-Tetrahydroyangonin 5,6-Dehydromethysticin Methysticin 7,8-Dihydromethysticin Yangonin
酰基脲類	Acecarbromal Apronal (apronalide) Bromisoval Carbromal Capuride Ectylurea
神經甾體類	Acebrochol Allopregnanolone (brexanolone) Alfadolone Alfaxalone 3α-Androstanediol Androstenol Androsterone Certain anabolic-androgenic steroids 膽固醇 DHDOC 3α-DHP 5α-DHP 5β-DHP DHT Etiocholanolone Ganaxolone Hydroxydione Minaxolone ORG-20599 ORG-21465 P1-185 Posovolone Pregnanolone (eltanolone) 孕酮 Renanolone SAGE-105 SAGE-324 SAGE-516 SAGE-689 SAGE-872 睾酮四氫脫氧皮質酮 Zuranolone
非苯二氮䓬類	環吡咯酮類: 右佐匹克隆帕戈克隆帕秦克隆舒普羅酮舒立克隆佐匹克隆咪唑並吡啶類: 阿吡坦 DS-1 奈可吡旦沙立吡旦唑吡坦吡唑並嘧啶類: 地伐普隆法西普隆茚地普隆羅利普隆奧西普隆帕那普隆他尼普隆扎來普隆其它: 阿哌普隆 CGS-8216 CGS-9896 CGS-13767 CGS-20625 CL-218,872 CP-615,003 CTP-354 ELB-139 GBLD-345 伊匹妥英 JM-1232 L-838,417 利瑞喹尼 NS-2664 NS-2710 NS-11394 哌夸林 ROD-188 RWJ-51204 SB-205,384 SX-3228 TGSC01AA TP-003 TPA-023 TP-13 U-89843A U-90042 維喹啉 Y-23684
酚類	磷丙泊酚異丙酚百里酚
戊二酰亞胺類	格魯米特甲乙哌酮二乙哌啶二酮二乙吡啶二酮
吡唑並吡啶類	卡他唑酯依他唑酯 ICI-190,622 曲卡唑酯
喹唑啉酮類	氟喹酮氯喹酮地普喹酮依他喹酮甲溴喹酮甲氯喹酮甲喹酮甲基甲喹酮硝甲喹酮 SL-164
揮發物/氣體	丙酮苯乙酮乙酰甘氨酰胺水合氯醛阿列氟烷苯丁烷丁烯 Centalun 三氯乙醛氯醛甜菜鹼水合氯醛氯仿克立氟烷地氟醚氯醛比林二氯甲烷乙醚恩氟醚氯乙烷乙烯三氟乙烯醚汽油鹵丙烷氟烷異氟醚煤油甲氧氟醚甲丙醚一氧化氮氮氣笑氣諾氟烷三聚乙醛丙烷丙烯羅氟烷七氟醚 1-(二氟甲氧基)-1,2,2,3,3-五氟丙烷（英語：Synthane）替氟烷甲苯 1,1,1-三氯乙烷三氯乙烯二乙烯醚
其他/未分類	3-羥基丁醛 α-EMTBL AA-29504 Alogabat（英語：Alogabat）阿維菌素（如伊維菌素）溴化物（如溴化鋰、溴化鉀、溴化鈉）卡馬西平氯醛糖氯美扎酮氯美噻唑 Darigabat（英語：Darigabat） DEABL 二氫麥角靈（如二氫麥角克鹼、二氫麥角生鹼、二氫麥角胺、二氫麥角毒鹼） DS2 依法韋侖依他西平依替福辛芬那酸（如氟芬那酸、甲芬那酸、尼氟滅酸、托芬那酸）氟西汀氟吡汀高泛酸 KRM-II-81 鑭薰衣草油木脂素（如4-O-甲基和厚朴酚、和厚朴酚、厚朴酚、和厚朴新酚）氯瑞唑異戊酸薄荷酯 Monastrol（英語：Monastrol）煙酸煙酰胺 Org 25,435 苯妥英丙泮尼地瑞替加濱藏紅花醛塞羅西汀司替戊醇磺酰烷烴（如二乙眠碸、三乙眠碸、四乙眠碸) 類萜（如冰片）托吡酯纈草成分（如異戊酸、異戊酰胺、纈草烯酸、纈草烯醇）未分類的苯二氮䓬位點正向調節劑： α-蒎烯 MRK-409 TCS-1105 TCS-1205
參見：受體/信號調節劑 • GABA受體調節劑 • Template:GABA代謝和運輸調節劑GABA代謝和運輸調節劑