人類潛能開發研究所
人類潛能開發研究所(英語:The Institutes for The Achievement of Human Potential,IAHP)是一個非盈利組織,旨在提供教學項目和材料,以幫助提升正常的和腦損傷兒童的健康與神經發育。
儘管IAHP的教學項目得到了諸如萊納斯·鮑林(1901–1994)與Raymond Dart(1893–1988)等一些著名人物的支持,他們對於腦損傷兒童的項目遭到廣泛的批評。[1]根據美國兒科學會,IAHP的基於模式的治療方案建立在過時的和過於簡單的大腦發育理論之上,其有效性無法得到循證醫學的支持,其使用是沒有保證的。[2]
IAHP發行了一本名為In-Report的刊物, 刊登一些同行之間共享的研究結果.[3]
歷史
[編輯]項目
[編輯]面向腦損傷兒童的項目
[編輯]面向正常兒童的項目
[編輯]癲癇症治療
[編輯]科學批判
[編輯]美國兒科學會關於殘疾兒童的委員會早在1968年就對IAHP對腦損傷兒童基於模式的治療方法提出了警告[4], 並且在1982年再次發出警告.[5] 最近的聲明發表於1999, 2002和2005. 其中提到:[2]
本聲明認為模式是一種對兒童神經系統損傷的治療方法。這種治療方案基於過時的、過於簡單的大腦發展理論。現有的信息不能支持提議者關於這種治療方案有效的說法,其使用仍然是沒有保證的……這個治療方法對家庭成員提出的要求和期望非常高,在某些情況下會導致家庭的財力枯竭,父母和兄弟姐妹之間的關係緊張。
自從1960年以來,IHAP發表了多項研究自稱顯示了其教學計劃的有效性。這些研究在評審中無法經歷科學方法的審核,也無法被其它來源重現。[6] 1978年,Sara Sparrow(耶魯兒童研究中心的榮譽教授和高級研究科學家)[7]和Edward Zigler(耶魯大學心理系的名譽教授,[8] 聯邦Head Start項目的主要設計師,2008年美國心理學會(APA)傑出貢獻與終身成就獎獲得者)[9] 認為模式是一種針對智障兒童的治療方法。他們的結論是,沒有證據表明兒童在給予充分的關注或長大後,情況會有所改善;這種基於模式的方法不應該被推薦給嚴重智障的兒童。[10]Zigler在1981年寫過一篇名為"懇請停止對智障兒童使用基於模式的治療方法"的評論,其中強調了這種治療方法在引起虛假希望和增加父母負罪感方面的有害影響。[6][11]根據Edward Zigler和Robert Hodapp的書理解精神發育,Doman-Delacato的方法存在重大缺陷:[12]
- 其構建基礎復演說已經為自然科學拋棄。
- 其關於機械運動存在多個階段,每個階段取決於前一階段的發展情況的說法沒有證據能夠支持。
- 沒有證據表明兒童的被動運動,包括強迫爬行運行,會對神經組織產生影響。
- IAHP禁止兒童在掌握前一階段的技能之前自願做出後續階段的一些行為(例如坐或走),這可能會傷害到孩子。
- 杜曼在1960年發表的唯一一篇科學論文包含若干方法學錯誤和被誇大的發現. 這些研究都沒有對照組,因此無法與自然發展的孩子進行對比。有獨立的科學家對經過和未經模式治療的兒童進行了對比,結果顯示模式治療的效果很不顯著。
- 模式治療的過程可能對參與者是有害的(父母會因為無法達到項目要求的頻度而感受到負罪感,其它家庭成員可能會被忽視)。
- 通過一個無法實現的項目提供希望是殘酷的。
除美國兒科學會外, 很多其它組織也對這種療法聲稱的具有的療效發出了警告。[2]包括美國腦性麻痹執行委員會,[13]德克薩斯州腦性麻痹協會,[14]加拿大智障兒童協會,[15]美國神經學學會執行理事會,[16] 以及美國運動與康復學會。[17]
IAHP 2006年一項針對21名患有皮層視覺損傷(cortical visual impairment)的兒童的追溯研究顯示在參與其項目後得到了顯著的改善。這項研究沒有提供對照組也無法被重複。[18]
Kathleen Ann Quill在她的書Teaching children with autism: What parents want,[19]中寫到,「數以千計的家庭在跟隨杜曼方法的過程中浪費着時間和精力」。她還寫到:「從業者從杜曼的偽科學的方法中學不到什麼,但是從他的市場影響策略中可以學到很多」,這個策略「瞄準了父母們的希望和幻想」。
Martha Farrell Erickson和Karen Marie Kurz-Riemer在他們的書"Infants Toddlers and Families"[20]中討論了對正常嬰兒和學步兒童的早期干預。他們聲稱杜曼「利用了嬰兒潮一代最大化他們的孩子的智力潛力的願望」,以及「鼓勵父母們促使他們的嬰兒發展出最大的腦力」。然而他的項目「建立在不穩固的或不存在的研究證據之上」,而且「大多數兒童發展專家在當時描述了這個項目的的很多方面是無用的,甚至是有害的。」
Martin Robards在他的書Running a Team for Disabled Children and Their Families[1]中也引用了廣泛的批評,但他承認杜曼和Delacato使兒科醫生和治療師注意到早期的干預是必要的。
Steven Novella,耶魯大學醫學院神經學助理教授,對這種方法的批評如下:[21]
Doman-Delacato的模式方法建立在破產和被拋棄的理論之上,且無法通過被控制條件下的檢驗。這些無確實證據的觀點的推廣可能會導致可觀的財力和情感上的傷害。這些觀點在心中已經充滿負罪和沮喪的人們心中播下了虛假的希望,使他們承受更多的失望、內疚。這個過程還會浪費他們的時間、經理、情緒和金錢,而這些資源本可被用於他們的孩子。父母們的精力也會被分散,可能忽略掉一些其它的實用的方法,以面對家中有一個腦損傷或智障兒童的現實。父母們被鼓勵追求一個不可能的治癒的目標,事實上使他們停留在拒絕承認事實的心態中。[21]
著名的支持者
[編輯]引用
[編輯]- ^ 1.0 1.1 Robards, Martin F. Running a Team for Disabled Children and Their Families. Cambridge University Press. June 1994: 150. ISBN 0-901260-99-1.
- ^ 2.0 2.1 2.2 Committee on Children with Disabilities, American Academy of Pediatrics. The treatment of neurologically impaired children using patterning. Pediatrics. 1999, 104 (5 Pt 1): 1149–51 [2012-07-16]. PMID 10545565. doi:10.1542/peds.104.5.1149. (原始內容存檔於2010-10-09).
- ^ "IN-REPORT" (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館), Institutes for The Achievement of Human Potential
- ^ American Academy of Pediatrics. Doman-Delacato treatment of neurologically handicapped children. AAP Newsletter. June 1, 1968(suppl)
- ^ American Academy of Pediatrics, Committee on Children With Disabilities. The Doman-Delacato treatment of neurologically handicapped children. Pediatrics. 1982; 70:810-812. PMID 6182521
- ^ 6.0 6.1 Holm VA. A western version of the Doman-Delacato treatment of patterning for developmental disabilities. West J Med. 1983, 139 (4): 553–6. PMC 1021589 . PMID 6196919.
- ^ Sara S. Sparrow, Ph.D., Yale Child Study Center: Yale School of Medicine. Childstudycenter.yale.edu. [2010-03-09]. (原始內容存檔於2009-12-08).
- ^ Edward F Zigler, Yale Psychology Faculty. Yale.edu. [2010-03-09]. (原始內容存檔於2012-08-08).
- ^ Edward Zigler Receives 2008 APA Award For Outstanding Lifetime Contribution To Psychology (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館) Medical News Today. 14 August 2008.
- ^ Sparrow S, Zigler E. Evaluation of a patterning treatment for retarded children. Pediatrics. 1978; 62:137-150. PMID 693151.
- ^ Zigler E A plea to end the use of the patterning treatment for retarded children. Am J Orthopsychiatry. 1981; 51:388-390. PMID 7258304
- ^ 引用錯誤:沒有為名為
zigler1986
的參考文獻提供內容 - ^ American Academy for Cerebral Palsy. Doman-Delacato treatment of neurologically handicapped children. Statement of Executive Committee. Rosemont, IL: American Academy for Cerebral Palsy; February 15, 1965
- ^ United Cerebral Palsy Association of Texas. The Doman-Delacato Treatment of Neurologically Handicapped Children [information bulletin, undated]. Austin, TX: United Cerebral Palsy Association of Texas
- ^ Canadian Association for Retarded Children. Institutes for the Achievement of Human Potential. Ment Retard. Fall 1965:27-28
- ^ American Academy of Neurology and American Academy of Pediatrics Joint Executive Board Statement. The Doman-Delacato treatment of neurologically handicapped children. Neurology. 1967; 17:637
- ^ American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Doman-Delacato treatment of neurologically handicapped children. Arch Phys Med Rehabil. 1968; 49:183-186. PMID 4296733
- ^ Malkowicz DE, Myers G, Leisman G. Rehabilitation of cortical visual impairment in children. Int J Neurosci. 2006, 116 (9): 1015–33. PMID 16861165. doi:10.1080/00207450600553505.
- ^ Quill, Kathleen Ann. page 57. Teaching Children With Autism. Thomson Delmar Learning. June 1995: 336. ISBN 0-8273-6269-2.
- ^ Erickson, Martha Farrell; Kurz-Riemer, Karen Marie. page 17. Infants Toddlers and Families. Guilford Press. March 2002: 204. ISBN 1-57230-778-1.
- ^ 21.0 21.1 Novella S. Psychomotor patterning: a critical look. Quackwatch. 2008 [2008-10-23]. (原始內容存檔於2012-08-08).