嚴遵美(?—?),唐朝宦官,遵美父嚴季寔,為掖廷局博士。大中年間時有宮人謀弒唐宣宗,宣宗被嚴季寔所救。擢升為北院副使,終內樞密使。
嚴遵美任左軍容使,嘆道:「北司供奉官以胯衫給事,今執笏,過矣。樞密使無聽事,唯三楹舍藏書而已,今堂狀帖黃決事,此楊復恭奪宰相權之失也。」這是痛恨楊復恭等宦官肆橫專權。後從唐昭宗遷鳳翔,嚴遵美求致仕,隱居青城山,年八十餘歲去世。
史稱唐朝宦官稱之為忠謹的,只有馬存亮、西門季玄、嚴遵美三人。
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