醫用酒精

乙醇
Alcohol
	乙醇是醫療中常用的醇類
臨床資料
給藥途徑	區部、注射、口服
藥物類別（英語：Drug class）	殺菌劑、消毒劑、解毒劑
ATC碼	D08AX08 (WHO) V03AB16, V03AZ01;
法律規範狀態
法律規範	美：OTC;
藥物動力學數據
藥物代謝	肝
識別資訊
CAS號	64-17-5
PubChem CID	702;
DrugBank	DB00898;
ChemSpider	682;

乙醇是醫療中最常用的殺菌劑、消毒劑及解毒劑^[1]。

乙醇的副作用包括對皮膚的刺激^[2]。若在電灼（英語：electrocautery）的場合，要謹慎使用，因為乙醇有可燃性^[1]。醇類的分類有乙醇、變性乙醇、1-丙醇及2-丙醇^[3]^[4]。乙醇對許多種類的微生物都有效，不過無法使其孢子不活化^[4]，一般濃度在60%至90%之間效果最好^[4]。

乙醇是世界衛生組織基本藥物標準清單中的藥物之一，是醫療系統中最安全及有效的藥物之一^[5]。在發展中國家的售價是一公升的70%變性乙醇約美金1.80至9.50元^[6]。在英國，一公升99%的變性乙醇，需要讓國民保健署支出3.90英磅^[1]。市面上也有一些商用的產品以及其配方，例如消毒搓手液，或是加入其他物質的產品，例如氯己定^[4]^[7]。

歷史

西方

自從古典時代起，在現代的麻醉藥尚未問世之前，乙醇就已作為全身麻醉藥^[8]。早在1363年就已開始用乙醇作為消毒劑，一直到十九世紀末才找到支持此用法的證據^[9]。

傳統中藥文化

「《說文》云：『醫之性然得酒而使』，『酒所以治病也』。據《漢書·食貨志》載：『酒，百藥之長』。早在《神農本草經》中就已明確記載用酒製藥以治病。酒最早用做麻醉劑，華佗用的『麻沸散』，即用酒沖服。在現代外科醫學中，酒也占有重要地位，如碘酒等。」^[10]

日語有諺語「酒は百毒の長」^[11]^[12]^[13]；韓語有諺語「백독지장（百毒之長）」^[14]。

醫療用途

在醫療中，常會在靜脈穿刺前及手術前，用乙醇擦在皮膚，以進行皮膚消毒（英語：disinfect skin）^[2]，乙醇會擦在要治療患者的皮膚上，也會用在醫療人員的手上作為消毒用^[2]。乙醇也可以用來清潔其他部份^[2]，也用在漱口水中^[15]。在治療甲醇中毒或乙二醇中毒時，若無法取得甲吡唑，也可以口服或是靜脈注射乙醇來治療^[1]。

此外，酒精作為一種毒性很低的有機溶劑，可用於溶出藥材的活性成分，常用於作為藥品輔料^[16]。

除了上述用途外，還沒有廣為醫學界認可的乙醇醫療用途^[17]。這個原因有一部份是因為乙醇的治療指數只有10:1（可能會造成危險的劑量是治療用劑量的十倍）^[18]。

機制

乙醇可以用在其他醇類針對醇脫氫酶的競爭性抑制劑，會減慢醇類代謝為有毒醛或羧酸衍生物的速度，也減少二醇在腎臟中的結晶^[19]。

參考資料

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