免疫缺陷
免疫缺陷 | |
---|---|
類型 | 免疫系統疾病[*] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 免疫學 |
ICD-10 | D84.9 |
ICD-9-CM | 279.3 |
DiseasesDB | 21506 |
MeSH | D007153 |
免疫缺陷(英語:immunodeficiency)是指免疫系統抵抗傳染病的能力失常或欠缺。免疫缺陷還可能降低腫瘤免疫監視功能。免疫缺陷多為繼發性(secondary)免疫缺陷,不過也有些人生來就有原發性(primary)免疫缺陷。罹患免疫缺陷的患者被稱為是免疫受損的(immunocompromised)。這些患者除了會遭受普通感染外,尤其容易遭受機會性感染。
抗體脆弱期
[編輯]出生後的時期是兒童免疫系統發展的關鍵階段。媽媽懷孕期間,寶寶依賴從母體通過胎盤獲取抗體;出生後,寶寶能通過母乳持續攝取抗體,獲得被動免疫保護。
隨著母乳餵哺頻率的下降,來自母體的免疫保護會不斷減弱,使寶寶變得更脆弱,並需依賴其自身正在發展的免疫系統,而其自身的免疫系統需要三至四年時間才能發展完善。這一時期,寶寶體內的抗體水平不足,未能充分抵禦外界挑戰,面臨 「抗體脆弱期」[1]。
要抵擋外來的威脅,寶寶需要建立自身的免疫球蛋白 (抗體之一)。免疫球蛋白大致可以分為5種, 而IgG 是其中1種。
寶寶在剛出生時未能製造自身的IgG,需依賴在懷孕後期經胎盤從母體獲取IgG。其他類型的免疫球蛋白(如IgA、IgM、IgE 及IgD ) 並無法穿透胎盤進入胎兒。故此,IgG被認為可保護寶寶對抗感染方面非常重要[2]。
天然活性免疫球蛋白IgG(抗體之一)常見於母乳中,在抗體脆弱期間發揮著重要的作用。
其Y 型結構有效於精準識別及對抗病原體,為寶寶提供抗體般免疫保護基礎[3]。
面臨抗體脆弱期時,寶寶或需要額外補充天然活性免疫球蛋白 IgG提升寶寶抗體水平,來支持免疫系統的發展。
研究指出,維持足夠的 IgG 水平能幫助寶寶減少抗體不足帶來的健康風險。免疫系統發展的關鍵期,家長需特別留意寶寶的營養攝入,應當為寶寶補充天然活性免疫球蛋白IgG,以增強寶寶的免疫力,有助擊退威脅。
免疫球蛋白 (Igs) 的類別
[編輯]免疫球蛋白大致可以分為5種,分別為免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白D (IgD)、免疫球蛋白E (IgE)、免疫球蛋白G (IgG) 及免疫球蛋白M (IgM)。每種免疫球蛋白會透過不同的機制協助身體對抗入侵(請參照下表)[4]。
免疫球蛋白的種類及特性
[編輯]種類 | 結構 | 抗原結合點 | 能否穿過胎盤 | 血液中抗體的總量 | 結合於Fc | 主要功用 |
---|---|---|---|---|---|---|
IgM | 五聚體 | 10 | 不能 | 6% | 補體 | 初次免疫反應中的主要抗體,負責補體結合。在單體狀能時可作為B細胞的受體。 |
IgG | 單體 | 2 | 能夠 | 80% | 吞噬細胞 | 次級免疫反應的主要抗體,負責中和毒素及促進吞噬細胞吞噬抗原。其Y型結構上帶有能識別及結合病原的結合點。抑制抗原的抗體反應高達99%[5]。 |
IgA | 雙聚體 | 4 | 不能 | 13% | 無 | 主要釋放進黏膜、淚液、唾液及初乳中。 |
IgE | 單體 | 2 | 不能 | 0.002% | 巨細胞及嗜鹼性細胞 | 負責過敏反應及對付寄生蟲的抗體。 |
IgD | 單體 | 2 | 不能 | 1% | 無 | 作為B細胞上的受體。 |
分類
[編輯]按免疫缺陷性質的不同,可分為:
- 體液免疫缺陷(humoral immune deficiency)[6]
- T細胞缺陷(T cell deficiency)[7]
- 粒細胞缺陷(granulocyte deficiency)
- 無脾(asplenia)
- 補體缺陷(complement deficiency)
現實中經常為幾種免疫缺陷同時出現,如重症聯合性免疫缺陷病(原發性)、獲得性免疫缺陷症候群(繼發性)。
參考文獻
[編輯]- ^ Langel, Stephanie N.; Blasi, Maria; Permar, Sallie R. Maternal immune protection against infectious diseases. Cell Host & Microbe. 2022-05-11, 30 (5). ISSN 1931-3128. doi:10.1016/j.chom.2022.04.007 (English).
- ^ Transient hypogammaglobulinemia infancy | Immune Deficiency Foundation. primaryimmune.org. [2025-01-09] (英語).
- ^ Langel, Stephanie N.; Blasi, Maria; Permar, Sallie R. Maternal immune protection against infectious diseases. Cell Host & Microbe. 2022-05-11, 30 (5). ISSN 1931-3128. doi:10.1016/j.chom.2022.04.007 (English).
- ^ Aryal, Sagar. Antibody- Structure, Classes and Functions. Microbiology Info.com. 2015-05-01 [2025-01-09] (美國英語).
- ^ Immunoglobulin G (IgG): Structure and Function. Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). [2025-01-09].
- ^ Immunodeficiency (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館) by Dr. Saul Greenberg. University of Toronto. Last updated, on February 5, 2009
- ^ Medscape > T-cell Disorders (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館). Author: Robert A Schwartz, MD, MPH; Chief Editor: Harumi Jyonouchi, MD. Updated: May 16, 2011